人感染H7N9禽流感常识

 　　人感染H7N9禽流感常识

　　最近H7N9病例越来越多，在我们要做好预防的时候，更重要的是如何正确了解人感染H7N9禽流感是怎么一回事，这样不仅能加深对H7N9病毒的认识，还能更加明确预防H7N9的方向。接下来小编就为大家整理了一些人感染H7N9禽流感常识。

　　新年伊始，浙江、广东、北京等多地接连报告数十例人感染H7N9病毒的病例。通过对报告病例的深入调查研究，昨天，国家卫计委发布2014年版《人感染H7N9禽流感诊疗方案》指出，禽流感病毒或通过接触病毒污染的环境传播至人，不排除有限的非持续的人传人。病毒潜伏期也由去年定义的一周缩短至3-4天，各地将按照新方案将H7N9禽流感病例密切接触者的隔离观察期缩短至4天。

　　人感染H7N9禽流感常识有以下几点：

　　不排除有限的非持续的人传人

　　新版诊疗方案在传播途径中提出，H7N9禽流感病毒可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人。同时首次提出，不排除有限的非持续的人传人。对此，据中国疾病预防控制中心疾病控制与应急反应办公室主任冯子健解释，根据目前研究，H7N9禽流感病毒在有限的人传人事件中不会出现第三代传播的情况。目前大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据。

　　老年人为病毒感染高危人群

　　同时，新版诊疗方案明确提出，已在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源，因此判断传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。在发病前一周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人，被确定为H7N9禽流感病毒高危感染人群。

　　多为流感症状 潜伏期3-4天

　　根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，新版诊疗方案指出，目前病毒潜伏期一般为3-4天。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

　　超过60岁等六项危险因素易发展成重症

　　根据方案，年龄大于60岁;合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤、免疫抑制状态、孕妇等;发病后持续高热，温度高于39℃3天及3天以上;淋巴细胞计数持续降低;CRP、LDH及CK持续增高;胸部影像学提示肺炎等六项为易发展为重症的危险因素。出现其中任一条情况的患者，可能进展为重症病例或出现死亡，应当高度重视。

　　发病48小时内使用抗病毒药物效果明显

　　诊疗方案再次强调，感染者应尽早应用抗流感病毒药物，尽量在发病48小时内使用。除感染者外，与疑似或确诊病例有密切接触史者(包括医护人员)出现流感样症状、聚集性流感样病例、一周内接触过禽类的流感样病例以及有慢性心肺疾病、高龄、妊娠等情况的流感样病例等情况也应使用抗病毒药物。对此，冯子健表示，感染H7N9患者应“早诊早治”，发病最短时间内使用抗病毒药物治疗效果明显。

　　通过了解人感染H7N9禽流感常识，我们才能更加明白人感染H7N9禽流感的传染途径，才能更好的预防。希望大家要注意好自己的卫生，尽量少吃禽类肉食，禽类肉食要先冰冻一天再用高温煮熟。

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